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周五 三月 28, 2014 11:02 pm 由 哈尔滨骨科医院
哈尔滨骨病医院外伤手术小心骨髓炎 提到骨髓炎，很多外伤手术患者都忧心忡忡。他们总是担心手术时伤口流水造成骨髓感染，一种病没好又添另一种病。那么外伤手术会感染骨髓炎吗。【咨询QQ】(769556810)【咨询电话】(13804515295)【黑龙江中德骨科医院】(http://www.zdgk.com/)
外伤手术时伤口流水一般有以下几种情况：
1、患者本身受伤较重，皮肤条件不好，或者受伤时就有皮肤的缺损，又没有得到正确的治疗，伤口流水很自然。
2、肢体受伤时很重，医生经验不足，就给病人开了刀，装了钢板，其实肢体受伤肿胀是个自然的病程，一般伤后3天达到高峰，此后自然消肿。其实在肢体最肿的时候开刀，即使伤口闭合了，后来也非常容易再崩开的。
3、钢板或者钉子的材质不好，或者个人过敏体质，对内固定的钢板钉子有排异反应.后来皮肤破溃流水，一直也好不好。这种情况，要看骨头是否已长牢，如果骨头长得不错，尽早去除内固定就好了，如果骨头未长牢，可以去钢板，打个石膏，伤口很快就愈合了。
4.骨折需要植骨，有的人用上了异体骨，会有排异反应，具体表现为，局部伤口有小窦道，流出淡黄色的液体，但无味道，而且局部皮肤反应不重，长期仔细换药，待骨头完全吸收，就会自愈。不过，有时换药不当，尤其是有些医生会给窦道塞纱条，反而造成感染，而引起的。
5、创伤性骨髓炎，骨髓炎伤口流水不是清亮的，而是浊液，浓厚，有腥臭味，骨头有破坏，和侵蚀的现象，而且即使去除内固定，也不会奏效，仔细观察，发现周围皮肤发黑、僵硬、水肿，而且伤口有时自行闭合，过一阵子，又会破溃出脓。
治疗急性骨髓炎，在症状早期，单纯使用抗生素治疗，通常可以治好。至于何时需要开刀，则视病患的个别情况而定。骨膜下积脓，或并有细菌性关节炎，或使用抗生素三十六至四十八小时后仍无反应者，都是需要开刀的条件。至于慢性骨髓炎：其治疗原则包括：适当的导流、彻底的清创、空腔的填塞、组织的重建，骨骼的愈合以及后遗症的处理。治疗慢性骨髓炎，除了一连串的手术治疗，还要长达六周的抗生素注射，甚至再加上六周的口服抗生素，以防感染的再发。
骨髓炎不管再如何治疗，还是有相当的失败率，要治疗它，很有效的方法就是预防它。除了医师的努力之外，病人须要预防意外的发生，减少菸酒、药物的滥用，补充足够的营养，养成良好的生活习惯，若有糖尿病、高血压，则必须好好的控制。总之，治疗骨髓炎是一条漫长的路，病患必须和医师携手合作，才可能成功。
中德骨科医院专家提醒，骨髓炎的典型临床表现是高热寒战，伤口脓肿发炎，流水不愈合并深至骨髓。 诊断时需综合临床表现、实验室检查和影像检查进行诊断。诊断的标准是通过活检取死骨行组织学和微生物学检查。需要注意的是外伤手术时也要注意预防感染，防止骨髓炎的发生。
外伤手术时伤口流水一般有以下几种情况：
1、患者本身受伤较重，皮肤条件不好，或者受伤时就有皮肤的缺损，又没有得到正确的治疗，伤口流水很自然。
2、肢体受伤时很重，医生经验不足，就给病人开了刀，装了钢板，其实肢体受伤肿胀是个自然的病程，一般伤后3天达到高峰，此后自然消肿。其实在肢体最肿的时候开刀，即使伤口闭合了，后来也非常容易再崩开的。
3、钢板或者钉子的材质不好，或者个人过敏体质，对内固定的钢板钉子有排异反应.后来皮肤破溃流水，一直也好不好。这种情况，要看骨头是否已长牢，如果骨头长得不错，尽早去除内固定就好了，如果骨头未长牢，可以去钢板，打个石膏，伤口很快就愈合了。
4.骨折需要植骨，有的人用上了异体骨，会有排异反应，具体表现为，局部伤口有小窦道，流出淡黄色的液体，但无味道，而且局部皮肤反应不重，长期仔细换药，待骨头完全吸收，就会自愈。不过，有时换药不当，尤其是有些医生会给窦道塞纱条，反而造成感染，而引起的。
5、创伤性骨髓炎，骨髓炎伤口流水不是清亮的，而是浊液，浓厚，有腥臭味，骨头有破坏，和侵蚀的现象，而且即使去除内固定，也不会奏效，仔细观察，发现周围皮肤发黑、僵硬、水肿，而且伤口有时自行闭合，过一阵子，又会破溃出脓。
治疗急性骨髓炎，在症状早期，单纯使用抗生素治疗，通常可以治好。至于何时需要开刀，则视病患的个别情况而定。骨膜下积脓，或并有细菌性关节炎，或使用抗生素三十六至四十八小时后仍无反应者，都是需要开刀的条件。至于慢性骨髓炎：其治疗原则包括：适当的导流、彻底的清创、空腔的填塞、组织的重建，骨骼的愈合以及后遗症的处理。治疗慢性骨髓炎，除了一连串的手术治疗，还要长达六周的抗生素注射，甚至再加上六周的口服抗生素，以防感染的再发。
骨髓炎不管再如何治疗，还是有相当的失败率，要治疗它，很有效的方法就是预防它。除了医师的努力之外，病人须要预防意外的发生，减少菸酒、药物的滥用，补充足够的营养，养成良好的生活习惯，若有糖尿病、高血压，则必须好好的控制。总之，治疗骨髓炎是一条漫长的路，病患必须和医师携手合作，才可能成功。
中德骨科医院专家提醒，骨髓炎的典型临床表现是高热寒战，伤口脓肿发炎，流水不愈合并深至骨髓。 诊断时需综合临床表现、实验室检查和影像检查进行诊断。诊断的标准是通过活检取死骨行组织学和微生物学检查。需要注意的是外伤手术时也要注意预防感染，防止骨髓炎的发生。
