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详述骨质疏松性骨折的病因及防治

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1详述骨质疏松性骨折的病因及防治 Empty 详述骨质疏松性骨折的病因及防治 周五 十二月 21, 2012 5:57 pm

Admin1



  随着骨质疏松性骨折患者数量的增加,掌握骨质疏松症相关知识的情况,以及在处理骨质疏松性骨折患者时对骨质疏松症进行药物治疗的情况,以此促进医生重视对骨质疏松性骨折的治疗及预防。

    1、 骨质疏松性骨折的发病原因

    骨质疏松所引起的脆性骨折是老年人最主要骨折原因。除骨骼本身退化的因素外,老年人视力、听觉等感觉器官功能衰退及神经系统、运动系统功能退化,使老年人跌倒和外伤的几率明显高于年轻人,以上是骨折发生的重要诱因。骨折是骨质疏松症的重要并发症,亦往往是骨质疏松患者首次就诊的原因。骨质疏松症这种隐匿性病变,有骨痛症状者不足60%,又常常与退化性骨关节炎的疼痛发生混淆,容易被忽视。有数据表明,如果出现低能量损伤导致的骨折,强烈提示还会再次发生骨折。同时有文献指出,在60~74 岁这个老年群体中,若发生骨质疏松性骨折,再发骨折的危险度将增加1.5~9.5倍。

    2 、骨质疏松性骨折的发病机制

    正常骨折愈合过程中,在局部血液供应与生理应力因素共同作用下,骨祖细胞可再活化,由静止转变为活跃,并通过细胞分裂转变为成骨细胞。成骨细胞功能活跃,合成并分泌骨的有机基质,并参与类骨质矿化;破骨细胞数量较少,处于相对静止状态,骨形成大于骨吸收。骨质疏松性骨折是骨质量减少,骨脆性增加所致的病理性骨折,骨代谢失衡贯穿于其发生、发展及愈合过程。骨质疏松性骨折愈合过程中,成骨细胞数量减少,成骨能力降低,破骨细胞数量增加,骨吸收能力增强,骨折愈合能力差。

    3、重视对骨折的治疗而不重视骨质疏松症的药物治疗

    调查发现大多数的骨科医生认为对骨质疏松或骨质疏松性骨折患者进行药物治疗是必要的,但仍有较大比例的骨科医生放弃对骨质疏松症的治疗。

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