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周五 三月 28, 2014 11:02 pm 由 哈尔滨骨科医院
截瘫—脊柱结核最常见的并发症 【咨询QQ】(769556810)【咨询电话】(13804515295)【黑龙江中德骨科医院】(http://www.zdgk.com/) 骨与关节结核一度是非常多见的感染性疾病，它与生活贫困有着直接的关系。由于抗结核药物的广泛使用与生活条件的好转，使骨与关节结核的发生率明显下降。但近年来，由于耐药性细菌的增加使骨与关节结核的发病率有所增加，这个问题应该引起重视。
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脊柱结核占全身关节结核的首位，约占骨关节结核总数的75%，那就让我们来了解一下脊柱结核有哪些症状：全身症状: 病起隐渐，发病日期不明确。病人倦怠无力，食欲减退、午后低热、盗汗和消瘦等全身中毒症状。偶见少数病情恶化急性发作体温39℃左右，多误诊重感冒或其他急性感染。
局部症状 1、 疼痛： 患处钝痛与低热等全身症状多同时出现，在活动、坐车震动、咳嗽、打喷嚏时加重，卧床休息后减轻；夜间痛加重。2、姿势异常 ：是由于疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起。3、脊柱畸形 ：此多见于脊柱结核，与青年椎体骺软骨病、强直性脊柱炎、姿势不良等成弧形后突与圆背有别。
并发症（一）脊柱结核截瘫前的前兆：
1、感觉障碍 :有从后背向前胸或是腹部的束带样紧缩感，或是有蚁爬、麻木、冷人刺激异常的感觉
2、运动障碍 :自觉行走笨拙，挪脚步时不听使唤，双下肢发僵，发硬、颤抖、或发软无力、易于跌倒等
3、括约肌功能障碍 :主要是膀胱和直肠括约肌的障碍，表现为无力、失禁等
4、植物神经功能紊乱 :如表现为病变椎体下的皮肤干燥、无汗、皮肤温度低，用手触摸正常椎体或是病变椎所支配的神经上下、左右的范围有热冷分明的感觉。
（二）脊椎结核合并截瘫的约有10%
1、 应贯彻预防为主的方针，主要措施为脊椎结核活动期坚持不负重，坚持卧床和抗痨药物治疗等。
2、如果已发生截瘫，应早期积极治疗，大多可以取得良好的恢复。如失去时机，后果是严重的。
3、如果已有部分瘫痪，一般多先行非手术治疗，按截瘫护理，绝对卧床，进行抗结核药物治疗，改善全身情况，争取最好的恢复；如1～2月后不见恢复，应尽早手术。
4、如果截瘫发展很快，甚至完全截瘫，应尽快手术，不宜等待。
黑龙江中德骨科医院的专家提醒您：如果出现不适症状，请及时到正规骨科医院做相关检查并及时就诊，争取早日治疗，早日康复！"subaolong2"
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脊柱结核占全身关节结核的首位，约占骨关节结核总数的75%，那就让我们来了解一下脊柱结核有哪些症状：全身症状: 病起隐渐，发病日期不明确。病人倦怠无力，食欲减退、午后低热、盗汗和消瘦等全身中毒症状。偶见少数病情恶化急性发作体温39℃左右，多误诊重感冒或其他急性感染。
局部症状 1、 疼痛： 患处钝痛与低热等全身症状多同时出现，在活动、坐车震动、咳嗽、打喷嚏时加重，卧床休息后减轻；夜间痛加重。2、姿势异常 ：是由于疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起。3、脊柱畸形 ：此多见于脊柱结核，与青年椎体骺软骨病、强直性脊柱炎、姿势不良等成弧形后突与圆背有别。
并发症（一）脊柱结核截瘫前的前兆：
1、感觉障碍 :有从后背向前胸或是腹部的束带样紧缩感，或是有蚁爬、麻木、冷人刺激异常的感觉
2、运动障碍 :自觉行走笨拙，挪脚步时不听使唤，双下肢发僵，发硬、颤抖、或发软无力、易于跌倒等
3、括约肌功能障碍 :主要是膀胱和直肠括约肌的障碍，表现为无力、失禁等
4、植物神经功能紊乱 :如表现为病变椎体下的皮肤干燥、无汗、皮肤温度低，用手触摸正常椎体或是病变椎所支配的神经上下、左右的范围有热冷分明的感觉。
（二）脊椎结核合并截瘫的约有10%
1、 应贯彻预防为主的方针，主要措施为脊椎结核活动期坚持不负重，坚持卧床和抗痨药物治疗等。
2、如果已发生截瘫，应早期积极治疗，大多可以取得良好的恢复。如失去时机，后果是严重的。
3、如果已有部分瘫痪，一般多先行非手术治疗，按截瘫护理，绝对卧床，进行抗结核药物治疗，改善全身情况，争取最好的恢复；如1～2月后不见恢复，应尽早手术。
4、如果截瘫发展很快，甚至完全截瘫，应尽快手术，不宜等待。
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