黑龙江中德骨科医院_黑龙江骨科医院_哈尔滨骨科医院_哈尔滨中德骨科医院
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脊柱结核病理病机及临床表现

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1脊柱结核病理病机及临床表现 Empty 脊柱结核病理病机及临床表现 周一 十二月 03, 2012 2:29 pm

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  脊柱结核病理病机及临床表现 【咨询QQ】(769556810)【咨询电话】(13804515295)【黑龙江中德骨科医院】(http://www.zdgk.com/) 椎体以松质骨为主,滋养动脉为终末动脉,结核杆菌容易停留在椎体部位。

  [只有管理员有权查看本链接]

  整个脊柱中腰椎活动度很大(腰椎—胸椎—颈椎);脊柱结核分为中心型和边缘型两种,易侵犯椎间隙,椎间盘破坏是本病的特点,椎间隙变窄。

  寒性脓肿转归有:椎旁寒性脓肿;后方进入椎管内压迫脊髓神经根;流注脓肿如腰大肌脓肿;髂窝脓肿;腹股沟处深部脓肿;大腿外侧。

  脊柱结核临床表现:本病起病缓慢伴有低热、疲倦、消瘦、盗汗、贫血等症状,其次疼痛很先出现症状,休息后缓解,劳累后加重。

  脊柱结核发生在颈椎结核时可出现神经枢刺激症状,咽后壁脓肿者妨碍呼吸与吞咽。在腰椎结核可出现不能弯腰、挺腰、屈膝、屈髋、下蹲;后期腰大肌脓肿流注;后凸畸形。

  脊柱结核影像X线检查:骨质破坏,以椎间隙狭窄为主;寒性脓肿。颈椎变化:椎前软组织影,气骨前移;胸椎变化:椎旁软组织影;腰椎变化:腰大肌阴影 。

  脊柱结核CT表现:病灶、死骨、空洞;MRI表现:矢状位脊髓受压。脊柱结核应与强直性脊柱炎、化脓性脊柱炎;脊柱肿瘤;嗜酸性肉芽肿;退行性脊柱病变;退行性脊柱病变相鉴别诊断。脊柱结核手术治疗有切开排脓;病灶清除术;矫形术。"subaolong2"

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