首页
相册
搜索
注册
登录
周五 三月 28, 2014 11:02 pm 由 哈尔滨骨科医院
黑龙江骨科医院带您解除颈椎骨折患者的后顾之忧【咨询热线】0451-86265183【咨询电话】138-0451-5295【咨询QQ】769556810【咨询网址】[只有管理员有权查看本链接]颈椎骨折是以头、颈痛，颈部筋肉紧张，活动受限，患者常用两手托住头部，局部压痛、肿胀，但后突畸形不甚明显为主要表现，发生在颈椎部的骨折。 那么，颈椎骨折具有哪些临床表现呢？
颈部症状：颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，并且发麻发胀，局部症状严重。
脊髓损伤：除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。
影像学检查
(1)X线平片可以显示骨折及脱位情况。椎前阴影增宽。
(2)CT片可以显示有无碎骨片移位。
(3)脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像。点击免费咨询，了解医院详情》》》[只有管理员有权查看本链接]
治疗颈椎骨折的手术疗法
1. 颈前路手术内固定
该方法适用于椎体爆裂骨折，颈椎间盘突出患者。其优点是能够直接解除来自前方的压迫，减压彻底，并能恢复前柱的高度，对不稳定的结构给予固定。缺点是小关节交锁较重或陈旧性骨折脱位难以复位时需将压迫硬膜囊的下位椎体行次全切除，形成槽式减压后植骨内固定，这种融合常常浪费一个运动节段。另外对于陈旧性颈椎骨折脱位行前路减压植骨融合手术也是一种简便、实用的术式。
2. 颈后路复位侧块钢板内固定
专家指出，该方法适应于颈椎体骨折较轻，脊髓前方没有明显致压物，伴有小关节脱位或半脱位或伴有脱位的椎板、椎弓根骨折等以中后柱损伤为主的患者。其优点是可以在直视下使小关节顺利复位，颈椎的正常序列恢复满意，创伤相对较小，出血少。缺点是椎体骨折或颈椎间盘损伤脱出时无法处理，术后须注意辅以有效外固定。
3. 前后联合手术
目前从临床上的疗效来看，脊髓功能的改善和恢复与脊髓损伤程度有密切关系，其关键还在于彻底减压，去除脊髓致压因素，为其功能恢复创造条件。颈椎损伤后采用前后联合减压内固定，无论在颈椎强度、抗扭转稳定性和承载能力方面都比其他术式的颈椎稳定性要强得多。
对于治疗颈椎骨脱位的最佳方案，普遍的看法是手术入路的选择应以能够直接解除来自前方或后方的压迫，并使不稳定的结构固定为原则。手术的直接目的是恢复颈椎曲线，彻底解除椎管压迫，并使不稳定的颈椎即刻稳定。不管应用哪种手术方法，关键在于如何做到彻底减压并恢复脊柱的正常序列，因此在治疗过程中选择哪种手术方法要严格掌握手术适应症，根据致压物的部位、颈椎损伤程度、不稳定程度、受伤时间、自身的体质等选择手术方案。
颈部症状：颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，并且发麻发胀，局部症状严重。
脊髓损伤：除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。
影像学检查
(1)X线平片可以显示骨折及脱位情况。椎前阴影增宽。
(2)CT片可以显示有无碎骨片移位。
(3)脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像。点击免费咨询，了解医院详情》》》[只有管理员有权查看本链接]
治疗颈椎骨折的手术疗法
1. 颈前路手术内固定
该方法适用于椎体爆裂骨折，颈椎间盘突出患者。其优点是能够直接解除来自前方的压迫，减压彻底，并能恢复前柱的高度，对不稳定的结构给予固定。缺点是小关节交锁较重或陈旧性骨折脱位难以复位时需将压迫硬膜囊的下位椎体行次全切除，形成槽式减压后植骨内固定，这种融合常常浪费一个运动节段。另外对于陈旧性颈椎骨折脱位行前路减压植骨融合手术也是一种简便、实用的术式。
2. 颈后路复位侧块钢板内固定
专家指出，该方法适应于颈椎体骨折较轻，脊髓前方没有明显致压物，伴有小关节脱位或半脱位或伴有脱位的椎板、椎弓根骨折等以中后柱损伤为主的患者。其优点是可以在直视下使小关节顺利复位，颈椎的正常序列恢复满意，创伤相对较小，出血少。缺点是椎体骨折或颈椎间盘损伤脱出时无法处理，术后须注意辅以有效外固定。
3. 前后联合手术
目前从临床上的疗效来看，脊髓功能的改善和恢复与脊髓损伤程度有密切关系，其关键还在于彻底减压，去除脊髓致压因素，为其功能恢复创造条件。颈椎损伤后采用前后联合减压内固定，无论在颈椎强度、抗扭转稳定性和承载能力方面都比其他术式的颈椎稳定性要强得多。
对于治疗颈椎骨脱位的最佳方案，普遍的看法是手术入路的选择应以能够直接解除来自前方或后方的压迫，并使不稳定的结构固定为原则。手术的直接目的是恢复颈椎曲线，彻底解除椎管压迫，并使不稳定的颈椎即刻稳定。不管应用哪种手术方法，关键在于如何做到彻底减压并恢复脊柱的正常序列，因此在治疗过程中选择哪种手术方法要严格掌握手术适应症，根据致压物的部位、颈椎损伤程度、不稳定程度、受伤时间、自身的体质等选择手术方案。
