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周五 三月 28, 2014 11:02 pm 由 哈尔滨骨科医院
脊柱骨折护理谨记四大法则【咨询热线】0451-86265183【咨询QQ】613359999【咨询网址】[只有管理员有权查看本链接]脊柱骨折是一种比较严重的创伤，患者多为年轻人，创伤较轻者，常遗留腰痛，重者可造成不同程度的残废。所以黑龙江中德骨科医院专家提醒：凡容易发生创伤的工种，应做好预防工作。脊柱骨折的病变不仅限于骨组织的损伤，腰背肌韧带也可发生撕裂，脊髓神经也可能受伤，从而有可能导致脊柱变形。
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。[只有管理员有权查看本链接]
脊柱骨折的临床表现：
1、外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛。
2、可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。 "
对任何脊柱骨折的可疑者，不得任意搬动，应当用木板或门板搬运，搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲，禁用搂抱或一个抬头一人抬足的方法，因为这样会加重脊髓损伤。对颈椎受伤的病人，要有专人托扶头部，沿躯体纵轴略加牵引，使头颈随躯干一起滚动，睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定。
脊柱骨折
脊柱骨折护理的四大法则
一、病人入院时，由平车搬移至床上，必须保持脊柱过伸位，以防骨折位置不当而刺伤脊髓发生截瘫。可采取“滚转法”或“搬运法”。“搬运法”：两人同站于病人的一侧，一手托起病人的颈部，一手托扶腰部;另一人托臀部及两下肢，两人动作一致将病人移向床中央。“滚转法”：平车与床平行，告知病人翻向对侧，一人托扶腰背部，动作一致进行。
二、须卧硬板床，平卧时腰部垫一软枕，每4h翻身一次，仰、俯卧位，尽量不侧卧，不让病人坐起或站起。
翻身方法：由仰卧翻向俯卧位时，两人协同提起腰部软枕移向一侧，对侧相当，病人的胸部及髂部各放一软枕，在床左侧的护士提起软枕，在床右侧的护士扶病人的肩部与臀部，完成翻身动作，然后二人共同提起二枕将病人移向床中央。由俯卧翻向仰卧时，于对侧相当病人的腰部放一软枕，左手提起胸部所垫之枕，右手提起髂部所垫之枕共同移向床的一侧，进行翻转。
三、患者受伤后，由于腹后壁血肿的刺激，或过伸位的原因，往往引起腹胀，如腹胀严重可用胃肠减压或肛管内排气或服用薄菏水。饮食给予不胀气全流，以后根据病情吃半流或普食。
四、稳定性脊柱压缩骨折(无关节突骨折，脱臼、棘间韧带未完全撕裂)用矫枉过正的方法，整复骨折，采用功能疗法，急性期卧床休息，疼痛消炎后进行腰背肌功能锻炼2-3月内不作弯腰动作或负重。不稳定骨折，胸、腰椎压缩性骨折有棘间韧带完全断裂，同时有关节突骨折，有小关节脱臼交锁，采用过伸法整复，然后用石膏背心固定，石膏干后即可下地行走，2-3月拆除石膏。
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。[只有管理员有权查看本链接]
脊柱骨折的临床表现：
1、外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛。
2、可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。 "
对任何脊柱骨折的可疑者，不得任意搬动，应当用木板或门板搬运，搬运过程中使脊柱保持伸直位置。注意不要使伤者的躯干扭转、屈曲，禁用搂抱或一个抬头一人抬足的方法，因为这样会加重脊髓损伤。对颈椎受伤的病人，要有专人托扶头部，沿躯体纵轴略加牵引，使头颈随躯干一起滚动，睡到木板上后用砂袋或折好的衣服放在颈两侧加以固定。
脊柱骨折
脊柱骨折护理的四大法则
一、病人入院时，由平车搬移至床上，必须保持脊柱过伸位，以防骨折位置不当而刺伤脊髓发生截瘫。可采取“滚转法”或“搬运法”。“搬运法”：两人同站于病人的一侧，一手托起病人的颈部，一手托扶腰部;另一人托臀部及两下肢，两人动作一致将病人移向床中央。“滚转法”：平车与床平行，告知病人翻向对侧，一人托扶腰背部，动作一致进行。
二、须卧硬板床，平卧时腰部垫一软枕，每4h翻身一次，仰、俯卧位，尽量不侧卧，不让病人坐起或站起。
翻身方法：由仰卧翻向俯卧位时，两人协同提起腰部软枕移向一侧，对侧相当，病人的胸部及髂部各放一软枕，在床左侧的护士提起软枕，在床右侧的护士扶病人的肩部与臀部，完成翻身动作，然后二人共同提起二枕将病人移向床中央。由俯卧翻向仰卧时，于对侧相当病人的腰部放一软枕，左手提起胸部所垫之枕，右手提起髂部所垫之枕共同移向床的一侧，进行翻转。
三、患者受伤后，由于腹后壁血肿的刺激，或过伸位的原因，往往引起腹胀，如腹胀严重可用胃肠减压或肛管内排气或服用薄菏水。饮食给予不胀气全流，以后根据病情吃半流或普食。
四、稳定性脊柱压缩骨折(无关节突骨折，脱臼、棘间韧带未完全撕裂)用矫枉过正的方法，整复骨折，采用功能疗法，急性期卧床休息，疼痛消炎后进行腰背肌功能锻炼2-3月内不作弯腰动作或负重。不稳定骨折，胸、腰椎压缩性骨折有棘间韧带完全断裂，同时有关节突骨折，有小关节脱臼交锁，采用过伸法整复，然后用石膏背心固定，石膏干后即可下地行走，2-3月拆除石膏。
