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运动引起的半月板损伤如何治疗?

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1运动引起的半月板损伤如何治疗? Empty 运动引起的半月板损伤如何治疗? 周四 十一月 08, 2012 11:22 am

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运动引起的半月板损伤如何治疗【咨询热线】0451-86265183【咨询电话】151-4509-0775【咨询QQ】613359999【咨询网址】[只有管理员有权查看本链接]半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。那么,由运动引起的半月板损伤该如何治疗呢?


康复案例

张某是哈尔滨师范大学体育系的学生,打小就酷爱体育,尤其擅长跳远、跳高、长跑,小学、高中、大学一直是班级里的体育小明星,在去年学校举行秋季运动会中张某不慎将关节扭伤,到医院拍片子检查为右膝关节内侧半月板后角、外侧半月板前角轻度损伤;左膝关节周围软组织广泛皮下血肿,在医院处理后回到学校,半个多月关节积液一直不消,情况未见好转,通过网络,张某来到了黑龙江中德骨科医院,经过检查,专家根据患者情况对张某实施了关节镜的手术,术后医生告诉张某在恢复期可做一些适当的运动来帮助疾病的恢复,但是要避免剧烈运动。经过一段时间的治疗,张某又可以像以前一样驰骋赛场了!

黑龙江中德骨科医院专家介绍,膝关节的构造是非常复杂、精致的。因此它在受到外部强力冲击的情况下会显得非常脆弱。半月板位于股骨和胫骨之间,起着分散腿部的负担,吸收外部冲撞力,保持膝关节稳定性,并使其能够很好运动的作用。在进行激烈运动时,膝盖受力会增加很多,当这些力量超过膝盖所能承受的负荷时,半月板就会出现龟裂或断裂的现象,产生疼痛。

半月板损伤虽然大多是由于年轻人进行体育运动所受的外伤引起的,但是中老年人也会因为老化而导致半月板变性,其中包括因为扭伤和撞伤等轻微受伤而发生变性。

中老年人的半月板如果出现损伤,就会转变为退行性膝关节炎。儿童一般出现的与半月板相关的疾病是先天性盘状半月板。先天性盘状半月板是儿童膝关节的先天畸形,单侧发病多见,又以外侧最多。这种疾病是因为膝关节正常的半月板被纤维软骨组织的盘状半月板所代替,而纤维化的盘状半月板较正常半月板更易损,因此,即使是受到很轻的冲击也很容易受伤。点击免费咨询,了解医院详情》》》[只有管理员有权查看本链接]

半月板损伤的常见因素有哪些呢?

半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大,则撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。

半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。

   半月板损伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

如何治疗半月板损伤?

(1)急性期。

   如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥善塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

   (2)手术治疗

   手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。

   (3)半月板再生

   比起手术治疗,更加理想的疗法是让半月板恢复再生。从80年代开始,作为膝关节半月板损伤的代替疗法,以欧美日等先进国家为中心,开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉的疗法。因为让半月板恢复再生,是治疗半月板损伤的最理想的方法。而纯天然锯峰齿鲛(即大青鲨)软骨粉可以实现人体软骨再生,从内部彻底实现半月板的再生,已成为各先进国家的全新尝试,已在世界上得到逐步推广到临床之中。但是这种疗法选材困难,工艺要求高,价格相对昂贵,是它得到广泛普及的一个障碍。

   (4) 关节镜

   关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。

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