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痛风的症状和体征有哪些

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1痛风的症状和体征有哪些 Empty 痛风的症状和体征有哪些 周一 十一月 05, 2012 4:51 pm

哈市骨科医院



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痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。


  在《中国金方医学》中明确指出了痛风的病理:嘌呤,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,它在能量供应、新陈代谢的调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤是构成核苷酸的物质基础,核酸为生命的最基本、最重要的物质之一,核酸则是由许多核苷酸聚合而成的生物大分子化合物。它们之间的关系是:嘌呤是核酸代谢的产物,而尿酸是嘌呤代谢的产物。

  因此并非是嘌呤、尿酸导致的痛风,准确地说是核酸、嘌呤、尿酸等物质的代谢紊乱才是痛风的病理实质。

  黑龙江中德骨科医院的专家强调指出:痛风病的病因病理决定了单纯地抑制尿酸合成或促使尿酸排泄均非治疗痛风病的根本办法。这也是常规治疗方法,不能从根本上解决痛风病的原因。点击免费咨询,了解医院详情》》》[只有管理员有权查看本链接]


  痛风的症状和体征

  急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆.轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作.常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状.疼痛进行性加重,呈剧痛.体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等.局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色.大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位.全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多。

  开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节,若未经治疗可持续数周.最后局部症状和体征消退,关节功能恢复.无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短.如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形.手足关节经常活动受限;在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累.粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积.手,足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块.环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节,如髋,骶髂关节,同样也可见于手,甚至破坏肾小管。


  微创关节镜手术:一次清除干净无痛苦

  80年代兴起的关节镜手术技术改善了这种情况,开启了微创手术治疗骨关节疾病的序幕。近年来随着关节微创手术技术的不断进步和关节微创手术器械的不断发展,关节镜下微创手术治疗骨关节疾病越来越被广大专业医师采用,被广大骨关节疾病患者接受。

  关节镜下进行关节清理术具有创伤小、术后恢复快等优点,在关节镜下可以磨削游离的软骨面,切削炎性水肿、增生的滑膜,切除增生的骨刺和关节游离体,咬除撕裂的半月板,并用大量生理盐水进行镜下关节腔冲洗以及镜下进行半月板或关节内韧带修复处理,治疗效果满意。特别是很近两年来,关节镜手术技术在膝关节镜手术成熟经验的指导下,已经明显拓宽了应用领域,逐步发展到髋、肩、腕、肘、踝等关节,为更多的骨关节疾病患者解除了痛苦。

  黑龙江中德骨科医院,自率先引进膝关节镜仪器和设备并开展该项手术技术以来,已经成功为多例痛风患者进行了手术治疗,同时率先开展髋关节镜手术技术,目前已经完成近20例,均取得了良好的社会效益。去年底医院再次配置了很新的配套手术器械射频汽化仪,为进一步开展关节镜下微创手术技术奠定了更好的基础。

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